Quina assegurança mèdica triar: sense copagament o amb copagament?

Assegurança mèdica sense copagament vs. amb copagament: quina triar?

La principal motivació per contractar una assegurança mèdica privada és disposar amb agilitat d'assistència mèdica i hospitalària, i, d'aquesta manera, evitar, en el cas, per exemple, de necessitar una operació, haver de passar per una llarga llista d'espera.

Quan decideixes contractar una assegurança privada d'assistència sanitària és important saber quina és la que s'adapta millor a les teves necessitats i interessos a un preu assequible. Per això, un cop decidit el nivell de cobertura en serveis sanitaris que volem que inclogui la nostra assegurança, podem considerar l'elecció entre una assegurança amb copagament o sense copagament.

Diferència entre una assegurança de salut amb copagament i sense copagament

El copagament a les assegurances de salut fa referència a l'import que l'assegurat ha de pagar per la utilització d'un servei mèdic, a més de la quota o prima de l'assegurança. D'aquesta manera, com a contrapartida d'aquest copagament, es pot accedir a una quota o prima més reduïda; com més elevat sigui el copagament, més baixa serà la quota. En les assegurances mèdiques amb copagament, cada cop que vagis al metge o facis ús d'un acte mèdic, has de pagar una quantitat de diners que depèn del tipus de servei mèdic i del nivell de copagament establert a la teva assegurança, que pot ser baix, mitjà o alt. No obstant això, en les assegurances mèdiques sense copagament, no hi ha pagaments per ús addicionals a la prima, per tant, la quota anual es manté invariable. Un cop que has decidit el nivell de cobertura de la teva assegurança, l'avantatge de cadascuna d'aquestes assegurances serà aconseguir que el cost de la teva pòlissa sigui el més baix per a tu.

Avantatges de cadascuna

Un cop que has decidit el nivell de cobertura de la teva assegurança, l'avantatge de cadascuna d'aquestes assegurances serà aconseguir que el cost de la teva pòlissa sigui el més baix per a tu. Així doncs, si decideixes contractar una assegurança amb copagament, per obtenir una quota més reduïda, és perquè penses que no faràs un ús més freqüent de l'habitual; sinó, l'estalvi que suposa aquesta quota inferior, es veurà anul·lada per la despesa en copagaments. Al contrari, si tries una assegurança sense copagament la decisió l'hauràs basat en l'avantatge de poder despreocupar-te de despeses addicionals a la teva quota anual, encara que aquesta sigui una mica més alta.

Quina has de triar segons les teves necessitats

L'opció de les assegurances de salut amb copagament és una alternativa interessant per a les persones que busquen una assegurança que garanteix les mateixes prestacions que una pòlissa sense copagament (dins de la mateixa modalitat), però a un preu més assequible amb l'abonament d'un copagament. Les assegurances mèdiques amb copagament s'adapten millor als interessos de les persones joves i/o amb un estil de vida saludable que preveuen, per la seva situació i el seu estat de salut en el moment de la contractació, que no aniran al metge regularment.

L'assegurança de salut sense copagament és recomanable principalment per a les persones que van habitualment al metge i que no poden preveure amb quina freqüència hauran de fer ús de la seva assegurança de salut. En aquest cas, millor descartar l'opció d'assegurança amb copagament, ja que podria comportar que la despesa total anual (quota més copagaments) fos més alta que la quota sense copagament.

Tots dos tipus d'assegurances tenen en comú que la prestació de les cobertures es fa per mitjà d'un quadre mèdic concertat i que els assegurats han de complir uns períodes de carència (de no utilització) per a algunes cobertures que estableixen les condicions de la seva pòlissa.

FIATC disposa, dins d'aquest tipus de pòlisses, de tres modalitats d'assegurança amb copagament.

• Medifiatc P5: cobertura completa (hospitalària i extrahospitalària) i copagament baix.
• Medifiatc P15: cobertura completa (hospitalària i extrahospitalària) i copagament mitjà.
• Medifiatc START: cobertura extrahospitalària (consultes, proves diagnòstiques i tractaments). Inclou un copagament reduït, excepte per als tres primers actes mèdics fets a l'any per assegurat, que no tenen cost addicional.

I també, d'una modalitat sense copagament. MEDIFIATC amb cobertura completa, que permet l'accés, mitjançant la guia mèdica que inclou els millors professionals i centres mèdics, a totes les especialitats per a tota mena de visites, proves, tractaments, intervencions i hospitalització.